冲在前线保护病人，他在背后捅我一刀？在加拿大，医闹是什么样的

                                                                                                  

有时，我看到某些信息的时候，真的会莫名感到心酸，比如以下这个：

北京时间1月20日下午，北京朝阳医院发生医生被砍事件。眼科医生陶勇被砍成重伤，后脑勺胳膊多处被砍伤，场面惨不忍睹，医院紧急进行抢救。

据悉，他被人从7楼追砍到6楼，连砍数刀，伤及后脑勺和胳膊，情况并不乐观。除了陶勇，还有两名医护人员受伤。另有一名母亲带孩子看病被误伤。在抢救了近5个小时后，医院里传来了陶医生的最新消息：据说，虽然命保住了，但陶医生的手臂神经已经全部被切断。

图片来源：截图自微博
他是医生呀！那双手，那双完成了精细的眼科手术的手，给多少眼科患者带来了光明？而他的科研成果，又造福了多少人？
根据百度百科资料，陶勇医生是医院的眼科主任，主任医师，教授，硕士研究生导师。此外，他还在学术上颇有成就：

图片来源：截图自百度百科
而这件事情的发生，离2019年12月，杨文医生的不幸逝世，不到一个月！我不知道有多少人曾经在凌晨的时候去过医院的急诊部：本该安静的夜晚，急诊部从来都是忙碌又嘈杂的，更别提白天了。平安夜，杨文医师在正常诊疗中，遭到一位患者家属的恶性伤害，致颈部严重损伤。因伤势过重，经抢救无效，于12月25日零时50分不幸去世，终年51岁。

杀死杨文医生的孙文斌才刚刚被判死刑，

四天后，另一名主治医生被砍成重伤。这样的事情，在加拿大也会发生吗？那么，在这里，又会有什么样的应对措施呢？


【加拿大没有医闹？并不是！】
医闹被定义为针对医护人员的暴力行为。虽然在加拿大，我们鲜少看到这样的报道，但是并不代表事情没有发生！2017年，安省温莎大学的职业与环境健康研究员Margaret Keith等人在业内期刊《Journal of Environmental and Occupational Health Policy》发表了一篇文章，名为：“Assaulted and Unheard: Violence Against Healthcare Staff”(攻击与忽略：对医护人员的暴力)

图片来源：ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
报告调查了超过2000名医护工作者，其中了包括护士、个人护理工以及其他医院工作人员。报告指出：高达68%的受访者在过去的一年中曾遭遇人身攻击（physically assaulted）；83%受访者经历过非人身攻击（即语言攻击等……）；75%受访者称，曾经在职场上目睹过一次或更多次自己的同事受到暴力对待；20%的人表示，过去一年中至少遇到了10次攻击。

图片来源：安省医院工会委员会
文章开篇的第一句，就令人心碎：

“当时我在值夜班……他把他的拳头塞进了我嘴里。最后，我嘴唇破裂、口腔肿胀，还有脑震荡！到现在，我都还没能回到工作岗位上。”

文章指出，受访医护人员遭到的侵犯大多来自病患、少数来自病人的家属。一般来说，施暴者大多有心理问题或是吸毒者，但是也有人是因为候医时间长，或医院缺乏资源而怒火烧心，于是将愤怒发泄到了医护人员身上。据安省工人补偿委员会(Provincial Workers Compensation Board)的数据，2016年安省每百名工人的工伤索赔损失率平均为0.94，而在医疗行业，这一数字为1.35。

图片来源：Nurse.org
文章引用了一些研究资料，并指出，护士遭受的暴力行为甚至比警察或监狱看守的多。然而，这些不合理的暴力、骚扰，往往是未被倾听也不被重视的。OCHU调查的医疗服务提供者也对这类型的事件表示了极大的担忧：44%的人表示，如果他们公开谈论工作中的暴力行为，他们担心雇主会报复。你说，这都算什么事儿？


【在加拿大，医闹怎么破？】
首先，加拿大医院系统会定期对员工进行Code White（白色警报）培训，培养医护人员应对突发事件的能力，比如：早期识别病人的暴力倾向、怎么通过语言交流降低病人的暴力行为、以及怎么对待有暴力行为的病人……

图片来源：The Lacent
为了防止医闹，加拿大的医院普遍都为患者提供了多种投诉渠道，患者的任何意见都能第一时间得到认真对待。此外，每个科室都会设一个经理，执行医疗质量和预算管理之外，负责解决病人和医生双方的投诉。这一行政岗位的设立，避免了医患双方的正面冲突。

如果病人或家属辱骂医护人员或者违反医院管理制度，病人的档案中便会记录上这些行为。在看到档案时，经理会立刻调查，并与被投诉者谈话，告知这些侵犯行为的后果。如果经理或医护人员判断，患者或家属有暴力倾向，出现言语威胁、肢体侵犯医护人员的情况，医院便会立刻启动Code White（白色警报）！医院安保（Security）会迅速前往事发地点控制局面。在加拿大，医院安保是全副武装训练有素的专职人员！一旦安保无法控制局面，状况进一步恶化，医院便会请求警察干预。

图片来源：CTVnews
医院同时设有医患关系相关部门，接到投诉后也会对医生的行为进行彻查，严厉处罚甚至辞退违规医护人员。如果患者对医院的处理结果不满意，他们甚至可以把案件直接投诉到医生或护士协会。在加拿大，各种各样的协会立场相对中立！协会会展开严格审慎的调查，帮助患者掌握投诉的处理情况。

图片来源：Modern HealthCare
说起医闹，其根本原因就是患者和医生之间的矛盾——患者不理解医疗系统，也在缺乏医疗知识的前提下对医生的诊断并不信任。在加拿大，医疗系统由两级组成：分别是家庭医生以及医院或专科。一般人就医的首选应该是家庭医生。在家庭医生无法解决的时候，才会建议患者前往更大的专科医院前往就诊。

这样的做法无疑是有利有弊的！家庭医生作为中间一座缓冲的桥梁，十分重要：一方面，家庭医生的判断需要尽量准确，这会让绝大多数疾病都被扼杀在萌芽状态，从而使得对医院的需求保持在相对平稳的水平。另一方面，如果在家庭医生无法解决，遇上特别来势汹汹的疾病，等再到医院时，患者的病情很有可能会被拖到一个不乐观的状态。虽然如此，但是有了家庭医生作为缓冲，医院方面的压力会小很多，那么相关医护人员也能尽可能地保持专业水准，为病人看病。


【放眼世界：面对医闹，他们这么做！】
医闹、暴力伤医的事件，其实在世界各地都有发生。2015年，哈佛大学Brigham and Women Hospital的心外科医生Micheal Davidson被患者家属射杀。事件发生后，医院主任主动发声，在《柳叶刀》、《外科学年鉴》这样的顶级学术期刊上发表有关此事的学术文章，文章中表述了医院态度，以及反思这一事件带来的教训！

图片来源：截图自《外科学年鉴》
在社交媒体上，医院对所有员工进行及时情况分享，避免不必要的二次伤害。专门的心理疏散小组还对受害医生身边亲近的人进行开解。医院降半旗致哀，给予医生足够的尊严。此外，2010年，印度部分地区实施《防止对医护人员暴力行为条例》。2013年，中国台湾规定对医护人员施暴不可撤诉，最重可处5年徒刑。2014年，澳大利亚昆士兰州通过法案：对医护人员实施暴力者，或将面临最长14年的监禁处理。为了保护他们，世界都在努力！


【写在最后】
说实话，我真的不知道这些暴力伤医的人是怎么想的。砍死了医生，吓跑了未来的医生，以后还有谁能来为大家治病呢？有人知道，培养出一个优秀的医生到底需要多少时间、多少投入吗？

首先，医生需要掌握大量的基础知识，而且是“熟练掌握”，……其次，医生是个需要终生学习的职业。……我从考上医学院到博士后出站共13年。一路走过来不少辛苦，“准备期”着实不短。 重要的是医生是个需要终生思考的职业。……由此可见，医生是一个需要身心沉静下来的职业，是一个远离浮躁纷争的职业，要经得住时间的考验。惟其如此，才能真正看到病人的所需，想病人所想，为病人服务。 成为医生非常不易，当下医生不愿意自己的孩子长大后也做医生，主要还是因为这个职业得不到尊重和认可，医生失去了自豪感和成就感。——医生陈培2019年底对口支援厦门及周边地区时因公殉职

他们不是神，却不遗余力地站在前线与死神搏斗。讽刺的是，他们不仅要与带走病人的死神搏斗，更有可能要与带走自己的那位也斗一斗。他们保护患者，谁来保护他们？

又有没有人想过，在我们看不见的地方，这个特殊的群体，到底承受了多少压力，以及莫须有的舆论攻击！我曾经觉得，医者都是世界上最残忍的人。见证了这么多生离死别，眼神仍然是那么的尖锐、伶俐。但他们，也同样是世界上最温柔最可爱的人！

图片来源：截图自微博
生命无常！科学能解释大部分事情，但没有人能对人体的奥秘了如指掌。现代医学在死亡面前，不可以力不从心吗？他们不是神，却要承担连神都无法左右的生死，以及人性的恶意！凭什么？就凭他们穿着白大褂每天看上百个病人、不断奔波会诊回到家累到连话都说不出吗？凭什么！为众人抱薪者，不可使其冻毙于风雪！

来源：OTTAWAZINE