本文部分内容来自：温哥华港湾（bcbaynews）、美国咖资讯网（meiguoka）、中国青年报（zqbcyol）、钱江晚报（qianjiangwanbao）
呼叫呼叫！
夺命真菌正在全球扩散！
据媒体报道，一种抗药性真菌——耳念珠菌，正在全球快速传播！截至3月29日，患病人数已经上升至617例。
据纽约时报报道，去年5月，一位老人在纽约市布鲁克林的西奈山医院进行腹部手术，验血时报告显示他感染了一种新发现的神祕致命细菌。随后，他迅速被隔离在加护病房。
90天后，这名病患不幸去世，但细菌却没有因此消失！并且院方发现，他所在的病房每个角落都受到了细菌的污染！
据悉，这位老人感染的神秘致命细菌就是耳念珠菌(Candida Auris)。
这种细菌非常顽强，病房里包括墙壁、病床、窗帘、门、电话等，通通都遭到感染，情况非常严重，导致医院必须使用特别的消毒工具，甚至拆掉部分天花板和地板才能阻止超级细菌的继续扩散。
神祕细菌正在全球传播，加拿大中国均中招
耳念珠菌是在2009年被首次发现的。当时，在日本东京都老年医院，一名70岁日本女性的外耳道分泌物中发现了这种细菌。
2011年，韩国首次发现了引起疾病的耳念珠菌病例。据报道，感染情况迅速遍及亚洲和欧洲。
2013年，美国首次发现该病例。
根据疾病预防控制中心的数据，截至2019年2月28日，美国感染耳念珠菌的人数增加到587人，其中纽约有309人，新泽西州有104人，伊利诺伊州有144人。
近日，美国疾病控制与预防中心（CDC）已将耳念珠菌列入「紧急威胁」名单。
据纽约时报报道，在美国，联邦疾病防治中心 (CDC)禁止公布出现感染超级细菌的地区或医院，而医院和各级政府也不愿透露曾爆发这类感染，以免被视为疫区，损害形象和引起公众恐慌。
与此同时，这些细菌经由医院的人手和设备、肉类和使用粪肥的农场蔬果、国际旅客和进出口货物、疗养院和医院病人等各种渠道，迅速扩散到世界各地。
截至2019年2月，疾病预防控制中心记录了以下国家的都出现过耳念珠菌病例：澳大利亚，奥地利，比利时，加拿大，中国，哥伦比亚，法国，德国，印度，伊朗，以色列，日本，肯尼亚，科威特，马来西亚，荷兰，挪威，阿曼，巴基斯坦，巴拿马，俄罗斯，沙特阿拉伯，新加坡，南非，韩国，西班牙，瑞士，台湾，阿拉伯联合酋长国，英国，美国和委内瑞拉。
2018年，中国发生首例耳念珠菌临床感染，分离自一位76岁的患者。 此后，中国医科大学附属第一医院检验科鉴定出15名住院患者感染了耳念珠菌，军事医学科学院也鉴定出2例。目前，中国大陆共确定18例耳念珠菌临床感染，其中北京3例，沈阳15例。
2017年7月，加拿大报告了患有多重耐药耳念珠菌的第一例患者，64岁，从印度旅行返回后，有过两年的复发性耳炎病史，后因口腔脓肿进行手术和住院，然后发现感染耳念珠菌。
90天内夺命超级真菌
耳念珠菌（Candida auris）是一种以酵母的形式生长的真菌，是少数念珠菌会导致人类念珠菌病的物种之一，也是新近进化出来的、快速适应人体宿主环境能力的新物种，目前生态源头还不清楚。
培养皿中的耳念珠菌菌株。 图片来源：美国CDC官
耳念珠菌可引起侵入性念珠菌病（fungemia），导致血液，中枢神经系统和内部器官（如肾脏，肝脏，骨骼，肌肉，关节，脾脏）甚至眼睛被感染，通常表现为其他合并症，如糖尿病，败血症，肺病，肾病等。
耳念珠菌最初的症状类似重感冒，受感染者通常会出现发烧、疼痛和疲倦等看起来似乎很平常的症状，但免疫功能衰弱的人却可能因此致命。
由于耳念珠菌很容易被误认为是其他念珠菌属，因此它的治疗过程也很复杂。
再加上它具有多重耐药和致死率高的特征，因此耳念珠菌也被称为“超级真菌”。
近年来，由于抗生素的滥用，抗生素药物越来越无效。
抗生素类药物被广泛用于世界各地的农作物中，包括稻田、茶园、花田等等，最终结果就是迫使真菌为了存活而演进，形成抗药菌。
超过90%的耳念珠菌对1种以上抗生素具有抗药性，30%对2种以上抗生素具有抗药性，因此消灭真菌的主要药物对它都莫可奈何。
据疾病控制和预防中心（CDC）称，患耳念珠菌的感染者中有30%—60％都会死亡。如果患者患有其他严重疾病，死亡风险还会增加。
美国疾控中心表示，接近一半感染耳念珠菌的病人，会在90天内死亡。
耳念珠菌可经由接触传染，肉类和蔬菜都可能成为传染途径。
但大家也不必过于恐慌，不是每个人偶会感染上这种超级细菌，普通大众并非易感人群。
谁会容易被感染？
耳念珠菌是一种院内感染菌，主要发生在长期使用静脉或动脉留置导管、外科手术后或是免疫缺陷的患者身上。
简单的说，就是在医院内获得的感染，如ICU等场所，一般发生在本身有基础疾病、免疫系统较弱的人身上（尤其是住院病人和新生儿），普通大众不易感染。
美国 CDC 也曾警告过医疗机构，耳念珠菌通常是通过伤口、呼吸机与导管感染病人，特别是住院与长期护理机构内的病患特别易感染。
也就是说，不是长期使用导管、没有严重免疫缺陷的住院患者感染风险很低，所以大家不必过于恐慌！
此外，还有专家表示，耳念珠菌在全球的传播速度并没有加速。
耳念珠菌之所以被关注主要有以下原因：
耳念珠菌具有多重耐药性，这意味着它可以抵抗常用于治疗该菌感染的多种抗真菌药物。并且耳念珠菌能引起侵蚀性疾病，致死率高。
难于诊断和鉴定。标准的一般实验室方法很难对该菌进行识别鉴定，可能会错误鉴定为其他念珠菌。
该菌能持续存活在医院环境中，如患者和医护人员的皮肤及医院设施表面，并引起院内爆发性感染。
如何进行预防和控制？
一、患者关键感控措施。
1、单间隔离定植或感染者，要求单间有独立的卫浴设施。
2、对于从感染的医院或国外医院转来的患者，均采取隔离措施，直至获得筛查结果。
3、严格遵守标准预防措施，用流动水和皂液洗手，再用速干手消毒剂消毒双手。
4、个人防护装备如手套和围裙，如果有接触患者皮肤或患者血液、体液风险，应穿隔离衣。
5、个人防护用品应在洗手后、进入房间或患者区域前穿戴好，并在患者房间内脱下并丢弃，离开前应彻底洗手并用速干手消毒剂擦拭双手。
6、护目镜和面罩只是在有溢出或泼溅风险时才需要佩戴。
7、患者和探视者需要掌握感染预防措施（可以使用宣传册），包括手卫生和如何使用围裙。
8、应考虑使用一次性物品，如血压计袖带、枕头等，特别是在暴发期间。
二、终末消毒。
1、一旦患者离开环境，就应进行终末消毒，先清洁后消毒所有患者及医务人员手可能接触到的地方。目前推荐使用有效氯1000 ppm的次氯酸钠消毒。更换床帘。应丢弃很难清洁消毒的价格低廉的物品，或使用一次性物品。
2、如果使用任何非接触式消毒（如气态过氧化氢或紫外线），应在其之前进行充分的清洁。清洁人员应掌握足够的知识并能胜任这个工作，在清洁了耳念珠菌感染的区域后应更换手套和围裙，并进行恰当的手消毒。
3、如果病人需要医技检查或手术，应排在当天最后一位，环境清洁同前所述。
三、设备的清洁消毒。
1、所有设备应按照生产商的说明书来清洁。
2、应特别注意复用器械的清洁消毒，如脉搏血氧仪、温度计探头等。
四、废物和织物的处理。
1、应注意合理包装，避免废物和织物污染环境。
2、在儿科和新生儿科应注意用过的尿布正确处置。
3、任何时候不应在洗手池中丢弃或清洗污染的物品。
而对个人而言，最重要的当然还是多运动，提升自身免疫力；注重个人卫生，勤洗手以及避开感染区！
最后，村长总结一句，超级细菌虽然可怕，但总体发病率不高，只要注意增强免疫系统和个人卫生，就不必恐慌！ | 
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