来源:多伦多生活
全世界被诊断出患有艾滋病毒和死于艾滋病的人数正在减少。但《柳叶刀》艾滋病医学杂志的一项新研究表明,进展并不均衡,只有少数国家有望实现联合国设定的全球目标,即到2030年消除艾滋病毒对公共卫生的威胁。
2010年至2021年间,全球新增艾滋病毒感染人数下降了近22%,这一下降主要得益于撒哈拉以南非洲取得的进展。但在加拿大,情况却截然相反。2023 年,加拿大新增艾滋病毒感染病例 2434例:比前一年增加了35%。2016年至 2020年间,新增病例数一直在下降。尽管感染人数有所增加,但加拿大死于艾滋病毒的人数却在减少。 《柳叶刀》报告的作者表示,2010 年至 2021 年间,全球艾滋病相关死亡人数也下降了近 40%,并指出这要归功于抗逆转录病毒治疗——通常是多种药物的组合,可以阻止病毒的繁殖。大多数每天服用药物几个月的人血液中的病毒很少,检测结果不会显示出来,也不会传染给他人。
诊断率和死亡率改善最为显著的是撒哈拉以南非洲地区。但该地区的死亡率仍居世界首位。“有些患者检测得太晚,而且全国范围内的艾滋病毒检测并不免费,”与无国界医生组织合作,在中非共和国班吉为晚期艾滋病毒患者提供护理的 Gertrude Komoyo 医生说。 加拿大并不是唯一一个艾滋病毒感染率上升的国家。研究人员表示,其他富裕国家也出现了这种现象。
加拿大新确诊的艾滋病患者中,近40%是在异性性接触后感染的;36%是男男性接触感染的;18%是注射毒品感染的。
预防措施包括自我检测和每天服用药物(即 PrEP,即暴露前预防药物),可大大降低感染艾滋病毒的风险。未来可能会有更简单的预防方法。无国界医生组织将在南部非洲推出一种注射式艾滋病预防药物,每两个月注射一次,以取代每日服用的药片。今年春天,加拿大批准了这种药物,用于治疗一些高危青少年和成年人。
根据加拿大公共卫生委员会的数据,里贾纳是艾滋病诊断率最高的加拿大城市之一,社区工作者致力于在人们所在的地方与他们会面,并为他们提供有关在哪里以及如何获得护理的信息。
加拿大原住民艾滋病网络首席执行官Margaret Kisikaw Piyesis表示,她知道许多原住民不愿意在医疗机构接受检测,因为他们担心会遭到歧视。 “她们在获得这种护理方面面临一些障碍,”她说。“如果你没有住的地方,你为什么还要担心接受艾滋病毒检测呢?”“这些解决方案真正地以我们的原住民认知和知识为指导。这些必须再次焕发生机,”她说道,并强调专注于这些解决方案的项目需要更多的政府资金。
与长期治疗的成本相比,增加艾滋病预防资金从长远来看对于医疗保健系统来说是一笔划算的钱。“这场疫情还没有结束,”“我们希望政府继续意识到这场疫情仍然很重要。”
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