警惕！研究发现：儿童睡眠问题可能会增加自杀风险！

来源：超级爆料君

如果你的孩子有时睡眠不好，你可能会觉得他们长大后就好了。但一项新研究表明，这种想法可能会产生严重后果——长大后产生自杀想法或自杀行为的风险更高。

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根据最近发表在杂志“JAMA Network Open”上的一项研究显示，10 岁时患有严重睡眠障碍的人两年后产生自杀意念和自杀企图的风险增加 2.7 倍。

高级研究作者 Dr. Rebecca Bernert 通过电子邮件表示: “考虑到睡眠是一个非常明显的危险因素，不会带来耻辱感，而且是高度可治疗的... ... 我们建议将睡眠作为青少年自杀的一个危险因素和关键干预目标进行研究。”Bernert 是加州斯坦福自杀预防研究实验室的创始人、自杀学家。

研究表明，自杀是 10 至 14 岁儿童死亡的主要原因，而这一群体的睡眠障碍发生率也很高。

作者表示，睡眠障碍“已成为成年人自杀行为的一个有证据支持的危险因素”，无论一个人是否有抑郁症状。但对自杀行为的长期调查，特别是对从童年到青春期早期的自杀行为的调查，却很少。

因此，作者使用了青少年大脑认知发展研究在美国 21 个地点招募的 8,800 多名儿童的数据，当时这些儿童 9 岁或 10 岁。当时，监护人回答了有关孩子睡眠健康的问卷，其中包括入睡或保持睡眠困难、醒来、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍、睡眠期间出汗过多以及从深度睡眠中部分醒来时出现的行为等因素。

监护人还填写了关于孩子焦虑或抑郁症状的表格。作者还获得了有关抑郁症家族史、家庭冲突和父母监护的详细信息。

当参与者年龄为 11 岁或 12 岁时，91.3% 的人在首次收集数据后的两年内没有出现过自杀想法或企图。但在那些有过自杀想法或企图的人中，严重睡眠障碍与自杀想法和企图的几率更高有关——即使在作者考虑了其他增加风险的因素（如抑郁、焦虑、家庭冲突或抑郁史）后，这种可能性仍然存在。有色人种和女性青少年的风险更高。

此外，每天做噩梦的人自杀的风险会高出五倍。

这一发现并不令人意外，因为“我们知道睡眠对婴儿有多重要，但很快就忘记了睡眠对孩子有多重要，尤其是对青春期和青春期前的孩子来说，”马萨诸塞州心理学家、波士顿哈佛医学院精神病学助教 Dr. Christopher Willard 在电子邮件中说道。他没有参与这项研究。

Willard 说：“在这些年里，大脑的变化和生命的第一年一样多，这就是为什么这个年龄段的人睡眠时间如此之多，并且需要如此多的睡眠才能正常发育。”

这项研究可能产生多学科影响。

纽约大学格罗斯曼医学院临床心理学家兼临床副教授 Dr. Rebecca Berry 通过电子邮件表示，鉴于这项研究的设计以及针对年轻非临床人群的大量样本，该研究具有“重大的父母、临床和公共卫生影响”。Berry 没有参与这项研究。

为什么慢性睡眠障碍可能与自杀有关

斯坦福大学医学院精神病学和行为科学助理教授 Berner 表示，通过客观睡眠测量重复这些研究结果并提供有关噩梦的频率、性质和情绪影响的更多细节的更多研究将会很有帮助。

“需要注意的是，在这样的研究中，我们不想假设睡眠不足导致了自杀行为，我们只是发现两者之间存在联系，”波士顿麻省总医院和哈佛医学院儿童和青少年精神病学家 Dr. Neha Chaudhary 通过电子邮件表示。

现代健康组织首席医疗官 Chaudhary 表示，睡眠障碍可能是精神健康问题的早期迹象，随后会恶化。

但至于如何解释这些关联，Bernert 在提供给媒体的一份情况说明书中说：“睡眠是我们幸福感的晴雨表，也是了解我们身体和情绪健康的重要窗口。因此，睡眠可能无法为苦恼的人提供情感避难所。”

专家表示，睡眠质量或数量不足也可能影响大脑功能。

Willard 说：“睡眠问题、睡眠不足（过多的压力、活动、学业，当然还有屏幕时间）会在多个层面上干扰大脑发育，尤其是情绪、焦虑和情绪调节。”

缺乏调节以及疲劳会损害决策能力。Berry 说，应对压力的能力会下降，冲动性会增强，解决问题会变得更具挑战性。睡眠还有助于调节神经递质水平、新陈代谢、大脑可塑性以及清除大脑中的有毒废物蛋白质。

支持孩子的健康

Willard 表示，无论什么年龄段，孩子都需要养成良好的夜间习惯，以促进健康的睡眠。

“其中一些是关于该年龄段家庭作业期望的更广泛的讨论，”他补充道，“但在家庭中，你可以尽力保持一致的就寝时间和日常活动。”

Berry 说，制定一个在睡前一小时开始的放松习惯。它应该尽可能限制屏幕时间、家庭作业和身体活动，并包括轻松阅读、写日记或听舒缓音乐等放松活动。

对于那些睡前焦躁不安的孩子，“父母可以考虑与孩子一起练习正念策略来帮助调节情绪，”贝瑞说。

她补充说，睡眠健康也需要白天养成良好的习惯，比如锻炼、晒太阳、管理压力和避免白天小睡。

Willard 表示，睡眠障碍是许多精神健康问题和注意力缺陷多动障碍的症状。

“因此，如果你注意到孩子的睡眠模式发生了巨大变化，”他补充道，“请咨询儿科医生并密切关注，并考虑调整白天和夜间作息时间的方法。”

Bernert 说，对青少年有效的一线治疗方法包括针对失眠的认知行为疗法（即 CBTi）和针对噩梦的想象排练疗法。

专家和亲人无法总是预测自杀企图，但有时会出现警告信号，包括情绪剧烈波动、绝望或对活动失去兴趣。与您的孩子开诚布公地谈论他们的心理健康，并寻求专业人士的帮助。

专家表示，这类家长参与会产生深远影响。事实上，作者发现，从孩子的角度来看，家长监督的增加——包括家庭晚餐频率以及对孩子所在位置或与谁在一起的了解——与自杀行为风险降低 15% 相关。