在写这篇稿子之前,知道一定会带来非议。 但非议再多,还是决定要写。 不是为了谁发声。
本文部分配图,源自纪录片《人间世2》。
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这几天,有一个“凌晨挂完号崩溃”的话题一直挂在热搜上。
临近年关,流感高发,很多家长在网上晒出了带孩子看病的经历。 有人1点45分发朋友圈: 儿保急诊挂号到100多号,才看到17号。
还有人吐槽: 人多的跟春运的火车站一样,这要等到什么时候……
还有人说: 半夜12点多去过儿童医院,拿了号排队,发现要等到凌晨,就直接回家了。
一开始,我以为,无非就是那些再熟悉不过的抱怨: 看病麻烦、看病难、排队长、中国的医疗水平还有待提高……
翻开评论区,才傻眼了:
积攒已久的情绪,在共同的话题里,彻底地爆发出来。 人们关注的,早已不是什么排队、家长崩溃之类的。
必须说明一下: 截图出来的网友评论,并非真的是他们觉得医生该打,而是用反讽来调侃。 鉴于有网友刷评论不能及时会过意来, 他们会带上狗头,表示友军,避免被网友误伤。 医护人员这一方,也是满腔委屈:
没有人愿意去假设:
面对病人多、医生少的局面时, 却不曾想过:
更不会去想:
我们在等待的时候,他们停过吗? 我们等了4个小时,他们可能坐诊一天了。 我们只是偶尔一次,他们却是每年、每天、每夜,都如此。
在医院里排队的人
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最新一期《人间世》,有这样几个画面:
患者投诉时,身后站了一排戴着墨镜的大哥; 救人的通道,几十个人扭打在一起,地上一片狼藉; 身手敏捷的家属,在医生和警察面前,跃过桌子逃跑了。
这样的场景,
如果不是特意强调:本故事纯属非虚构。
我一定会以为,是哪个剧组在医院拍大片。
纪录片中,救死扶伤的医生和病人,有了一个共同的身份: 原本,是救人的人,到最后却变成一个高危人群。
2018年6月18日,端午节。 一位病人的家属, 占据了瑞金医院神经外科病房。 医护人员退守到护士台后的工作间, 继续为其他病人配药。
为了维持医疗秩序, 警方介入, 但还是不能劝阻家属。 期间,还有家属叫嚣: “你们采取强制措施,110把我们一个个拷走好了,到110那里去。”
后来,有家属动手了。 走廊上,办公室,几十个人扭打在一起。
这么大的仇恨, 原以为是因为医疗事故。 到最后才明白, 是因为家属没有遵从医嘱, 私自将病人带离医院, 在家期间,病人病情发生了变化, 医闹过后,医院的走廊上,一片狼藉
一位烧伤科的病人, 给人打工时,电击受伤入院。 后来,成了植物人。 此后,老板和家属都联系不上了。 医药费也没有人交。 医院坚持给他治疗了4年,最终患者死亡。 这时,家属出现了。 一开始,纪录片的导演很同情这家人的遭遇, 还帮他们想办法筹款。 谁知,两天后他们跪在医院门口,拉了条幅: 他们还要求指认当时说要帮他们的导演。 言外之意便是:你说过要给钱的,怎么不兑现?
事后经过查证:
老板联系不上的原因,是给了这家人一大笔医药费。 但家属想赖掉医药费,就找了医闹。
医生和病人之间,建立信任很难。 但毁掉它,只需要一个人就够了。
在这一期的《人间世》中,提出了一个问题:
有人回答: 我是护理,我只能说,若是回到高考前,吃屎都不学医。
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你永远都不知道,造成雪崩的,是哪一片雪花。 那些天天说国外医疗服务好的人,可能还不清楚: 在美国看病,一般都会先找家庭医生。 看病,需要提前预约。 想要去医院看病,远没有国内方便。 花费,也并不便宜。
那些动辄就对医护人员指责、谩骂、殴打的人,或许还不明白: 暴力伤医,没有人是受益者。 对医生的暴力,其实是对我们自己的暴力。
2015年,中国医师协会曾发布一组数据:
近几年,医护人员被打的新闻,更是屡屡发生。
孩子患猩红热, 爹妈因不想让孩子停课,便殴打医生, 想要阻止他写传染病报告卡。
武汉大学中南医院一外科医生,在门诊正常坐诊期间, 被一身份不明人员持刀刺伤,生命垂危。
北大医院妇产科医生遭患者殴打, 眼眶骨及下颌骨骨折,住院治疗。
大家都在一味抱怨:
没有人会去了解: 2017年的中美医生配比量中, 一名医生的诊治标准,是一天看24个病人。
而中国一名医生, 一天接触的病人,就近百个。
有人算过这样一笔账:
在中国学医,首先需要: 5年本科,3年研究生,3年博士;
毕业以后,还需要: 3年规范化培训,执业医师资格考试,职称考试;
如果医术过硬,还能经受住各种考试、论文。
19年的时间,才能当上副主任医师; 24年的时间,才能成为主任医师。
结果,被患者、家属几下子,就打伤了;
甚至,还有医生为此付出了生命。
却没有人算过,这位医生之前救过多少人;
今后,还有多少人等着他救命。
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有人曾问:
如果医患关系继续恶化下去会怎样?
我看到过这样一个回答:
其实也没有多大问题, 供求不平衡的动荡之后, 终归还是会回到平衡状态, 因为市场的需求在那里。
只是, 这些医生会在私人医院、VIP诊所内。 服务好、环境好、医术好。
穷人,可能体验不到。
《人间世》中,职业医闹被抓
医闹,成了一个可以致富的产业。
医院里配备了安保、24小时监控和报警系统。
医生一边在救人,一边随时还要准备自救。
没有谁,敢说自己不会惹上医患纠纷。 医疗环境这个话题太大,不是三言两语就能说明白的。 但我们都明白: 医生不希望任何一个患者死亡,护士不希望任何一针扎不上。 中国医疗,还有很多可以完善的地方。
有调查显示: 医院的耳鼻喉科和急诊室,是最容易发生暴力伤医案的地方。 主要原因并非医疗事故和医疗差错,而是患者对效果不满意。
因为,大部分人,都不接受这样的解释:
“开完刀以后,各种各样的并发症,在一定范围是不可避免的。” “医院不是保险箱,不能仅仅用结果来判断医生的好坏。” “合并症、并发症和后遗症这些,医生也做不到绝对的预判。”
每个患者,都是抱着很高的期望。 但多年来关于疾病宣传和教育的缺乏,造成当今医患之间,很多的误区。 医生不是神,脱了白大褂,他们只是普通人。
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其实,医生要想保护自己很简单。
他们只需要做有把握的事情,
若有不可控的风险,
直接放弃病人就可以了。
在《人间世2》第4集的结尾,我们听到了这样一个答案:
“即使你很难避免别人对你犯规,但真正热爱医学的人,不会因此丧失热情,也不会利用规则知识保护自己,放弃病人。”
饮冰十年,难凉热血。
即便医患关系,矛盾重重。
依然还有人深陷在自己的世界里,选择心无旁骛地治病救人。
一个双胞胎的妈妈, 被诊断为感染性心内膜炎,
不得不做手术, 一台手术三条人命, 最终一个都没有少。
怀孕38周的产科大夫, 连做两台手术后, 坐在地上,已经累得话也说不出来。
跟腱断裂的医生, 绑上支具,单脚站立, 做了两场手术。
一位并无过错,却陷入医疗纠纷的医生。 经历了风波之后,却被查出得了甲状腺癌。
原本该放下心理包袱,好好养病。 谁知,自己做完手术以后, 他又选择,重新做回了医生。
面对同样的病症,他迎难而上, 最后经受住了考验。 《人间世》节目组,送了一张画像, 给这位不愿露脸的医生
救死扶伤的路,太窄太辛苦。 我当然也明白,无论什么时候,还是有那些: 只想着敛钱的无德医生, 只想着医闹拿钱的丑恶病人。
而是写给那些:
或许,把命交付他们的时候,我们都曾少了一句感谢。 或许,曾因对医学的不了解而抱怨时,我们都欠他们一句抱歉。 文章,写给值得的人看。 感谢,说给值得的人听。
“对不起,谢谢你。”
来源:微悉尼
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