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来源：加拿大蒙特利尔蒙城汇网
有些常年在境外，很少回国的华人，他们的生活重心在海外，不少就把国内的医保、社保断掉了。
“居住在海外，还要不要买中国的医保”，这是很多华人出国后面临的问题。9月11日，中国国家医疗保障局发布新动态。针对出境留学、工作、生活的华人是否缴医保问题，进行了详细解答。
中国医保每年缴费一次，一次几百元，就可以享有一年的保障。中国国家医疗保障局特别指出，参加中国的医保不仅很有必要，而且如果离开中国期间没有参加中国医保， “影响还不小呢”！
这篇新的文章，对多个大家关注的问题进行了一一说明：
一、常年在境外学习、工作、生活，也可以参加国内的医保吗？
可以！具有中国户籍，未在国内稳定就业的居民，均可按规定参加居民医保，也可以灵活就业人员身份参加职工医保。 二、每年偶尔回国，有必要参加国内的医保吗？
有必要！我国的居民医保每年缴费一次，一次几百元，就可以享有一年的保障。
只要您按时参保缴费，一来回国期间看病就医可以随时享受相应的医保报销，二来能享受连续参保激励，三来在境外学习工作生活结束回国后，还能避免在境外期间“断保”后重新参保而产生的医保待遇等待期。
三、现在境外学习工作生活，计划以后回国定居，在境外期间有必要参加国内的医保吗？
很有必要，按照中国的医保规定，“从2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月；其中，未连续参保的，每多断保1年，原则上在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。”
也就是说，如果您在境外期间没有参加国内医保，回国定居后一旦生病，再参保就需要等待3个月以上，才能享受医保报销政策。为了您回国后看病报销不受影响，即使人在境外，也千万不要忘了按时参加国内医保。
四、在境外按时参加了国内的医保，临时回国期间可以享受医保报销吗？ 可以！医保参保人在国内定点医疗机构发生的医疗费用，符合医保政策范围内的费用医保统筹基金按规定予以支付，参保后可以用医保码或社会保障卡在定点医疗机构直接刷卡结算。
五、出国期间没有参加国内的医保，之后回国工作生活，再参加国内的医保，有影响吗？
有，断缴医保不仅临时回国期间无法享受医保待遇，还会影响后面的待遇享受。
根据《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月；其中，未连续参保的，每多断保1年，原则上在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。
连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。
六、出境期间，持续参加国内的医保有激励吗？
有，自2025年起，一是对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年可提高大病保险最高支付限额；二是对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，可适当提高大病保险最高支付限额。
同时，如果一年内同时满足上述两项条件，提高的大病保险最高支付限额是可以累加计算的。
以山东省标准为例，相应提高的大病保险最高支付限额累加起来将达到6000元。
七、人在境外，如何参加国内医保呢？
常年在境外工作学习的人员，医保部门还提供了线上办理渠道，可通过各地各类政务APP、医保小程序等及时参保缴费。
还可以委托家人朋友到当地医保大厅办理参保登记并缴纳医保费用。
八、临时回国期间，看病就医方便吗？
正常参加基本医疗保险的人员，可在国家医保服务平台APP或支付宝、微信上申领医保码，直接在定点医疗机构扫码就医。
若选择在参保统筹区外就医，办理异地就医备案手续后，即可在异地的定点医药机构直接结算费用。
有网友就表示，“国内医保还是很香的，有人小结节直接回国手术的，医保报销完只花了大概2千”。 “准备交广州的居民医保，一年大概500多，就算是买个保障吧”。 有网友觉得“社保无所谓，医保要缴，要是哪天得重病了，一定回国看的，而且回国体检什么的也用得上”。 “现在国内医疗制度越来越好，以后万一用得上呢，用不上也没关系，就当给祖国做贡献了。” 有网友表示，“断缴了几年的国内医保续上了”，之前因为医保和社保绑定在一起，所以没办法单独缴纳，现在能够单独交了，他便果断续上。 根据央视新闻客户端发出的《2024年居民医保最新缴费标准公布》，2024年各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，同时居民个人缴费增幅适当降低，财政补助和个人缴费标准在2023年640元和380元的基础上分别增加30元和20元，达到每人每年分别不低于670元和400元。这是自2016年以来个人缴费新增标准首次低于财政补助标准。 众所周知，加拿大的免费医疗，有时候简直是，不要钱，但是要命啊！想看个专科医生或者做个专项检查，动辄就需要等个一年半载。
而至于已经确诊了癌症，也见不到医生，最后在苦苦等待中离世的情况，也不罕见。 是啊，对于还有祖国大后方的海外华人们来说，有时在加拿大苦等医生，还不如打个飞的回国去看病（虽然现在机票死贵）。
网上也有华人Steven回国保肾的故事。
当时他肾上查出一个良性肿瘤，去年12月15日，Steven接受了开腹手术，被切除了部分肾脏。但是术后状况不断，而后国外医生甚至建议他切除整个肾脏。
为了保住自己的肾脏，他决定回中国就医，最终在中方医生的协助下，保住了这颗肾脏。 中国医保每年只需要几百块，直接保一年，可以说相当划算了。
加拿大的商业健康保险，去看病和报销非常复杂，要出示各种保险单，收据，还要保存好挂号费，药费等等收据，再寄到保险公司去。
而且每家保险公司，各种症状的报销比例也不一样，如果你的症状属于旧疾，那保险公司是不报销的。
看病不能报销，少则几百刀，多则几千到上万都是有可能的。
有时候国内有医保，就多个选择。 现在许多人认为，加拿大看病找医生这么难，公共医院等不到，私立医院保险不一定报多少，自己花一些钱去中国治疗，是多一个选择，听起来也合理。
带孩子回国不管是探亲还是小住，这不得安排上啊？毕竟小孩子一换地方最容易发烧感冒头疼脑热的……
而老年人，尤其是有慢性病的老年人，有个国内医保，那就踏实多了啊。
而且，就算不回去，日常也可以线上问诊使用啊！现在国内线上诊疗相当发达，不少知名医生专家也都开通了相应服务。
比如，随便搜下，北京协和医院的风湿免疫科，复旦版医院榜上专科综合排名全国第1名的科室，已经在线服务了 36,606位患者。 对比在加拿大等个一年，都不知道能看上到底哪个医生，而且也没资格挑三拣四的随便换加拿大的医生，这些国内医生简直是触手可及啊……
不过，如果已经入籍，那就不能正常参保，必须要有合理的身份，比如港澳台居住证，或者中国永居证明等。
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