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[加国] 加拿大华人医生亲述:2000人小岛,只有我一名医生!呼吸困难、心脏病、中风…都来不及看

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蒙城小队长 发表于 2022-8-16 23:43:06 | 只看该作者 |只看大图 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题 来自: 陕西

来源:蒙了个城


方医生(Anthony Fong)是一名温哥华的急诊医生。为了填补纽芬兰和拉布拉多省医疗卫生系统的空白,他前往小福戈岛 (Little Fogo Island)当临时医生。
小福戈岛位于在纽芬兰和拉布拉多省海岸附近,有2,200名居民。几个世纪以来,福戈岛首次遭遇没有家庭医生的危机。而医院只有17个床位,也没有医生。
于是,当地紧急呼吁请求临时医生援助。今年夏天,方医生接到求助电话,决定前往当地救急,担任“临时医生”。
以下是他在岛上担任医生的经历和自述:
当我抵达这里的时候,我准备接手医生Daniel Hewitt的工作。
他看起来筋疲力尽。除了白天需要保持办公之外,过去一周他一直在急诊室里7天24小时待命,而我也打算这样做。


一周的待命时间听起来可能很长,但工作人员告诉我,他们最后一位家庭医生Tarik Abulbida几乎每天都待命,整整一年,直到Hewitt医生到达前才离开。
福古岛保健中心是岛上唯一的医疗机构,设有急诊室、急诊病房、长期护理病房和家庭医学诊所。


作为岛上唯一的医生,我每天要做3个医生的工作:在家庭医学诊所看病,检查那些住进急症护理和长期护理医院病床的人,同时还要在急诊室待命。
早上看病时,我被叫到急诊室治疗一名胸痛的女性,她心脏病发作了。后来我去吃午饭时,另一名女性来了,身体虚弱,她中风了。
两名患者都需要紧急治疗,我安排将她们转移到Gander——一个坐渡轮和救护车要3个小时才能到的医院,那里可以接受专科护理。


急诊室病例结束后,我比原定时间晚1个小时回到诊所。而病人还坐在那儿,静静地等着。无论是否紧急,我都必须继续工作,直到看完诊所预约的每一位病人。
晚上凌晨2点,我被叫去治疗一个呼吸急促的病人。对他进行复苏抢救,并将他转移到Gander之后,我凌晨3:30回到家。我不得不设置额外的闹钟,这样我才能及时醒来,再次在早上8:30去诊所工作。
我很快发现,患者没有正规医生是不一样的。我不得不在患者护理方面做出以前从未做过的妥协。
例如,我会为一些疾病,如控制不佳的糖尿病,开出6到12个月的处方。


我会为真正需要它们的患者订购紧急检测和转诊,但我不知道谁能继续跟进。
我担心一名男子的钾水平检查可能在未来某天需要透析,并为一名新诊断出癌症的男子转诊给外科医生。
然而,我不会再看到他们中的任何一个人。
在福古岛的最后两天,工作人员告诉我不能再让病人入院,我感到很震惊。
在我之后,就没有继续照顾他们的医生了。我不得不让所有病人出院或转移到其他医院,包括那周早些时候收治的病人。
最后一天,我检查了一个患有细支气管炎(一种病毒性喘息病)的婴儿,并建议他母亲赶紧在周末去Gander看病,以防婴儿的呼吸喘息变得更糟。
两周后,我在家里打电话给福戈岛市长Andrew Shea了解情况。“你离开后,我们只有医生待了两天,然后离开了。我们没有其他医生。”


福戈岛的居民不用去看医生,因为根本没医生。他们要么不得不离开岛,开车去很远的地方看病,要么在网上看病。
根据福戈岛所属的地区卫生当局Central Health的说法,电话服务每周7天由Gander和Grand Falls-Windsor的医生提供。
然而,市长批评这根本不够。
“所以他们一次只能预订一个星期,且在前20分钟内就被订满了。如果打不进去,他们不会帮忙预约到下周,就必须在下周一的早上再打电话,然后可能会在打通之前又被订满。”
加拿大医学协会主席Katharine Smart说,许多生活在农村和偏远社区的加拿大人可能面临与福戈岛人相似的命运。“现实情况是,这占了我们人口的四分之一,所以在影响力方面,其实这些数字并不小。”
据说,以前福戈岛上的情况并不总是这样的。1792年欧洲商人抵以来,岛上一直有医生,“几年前,我们有3名医生


然后数字减少到两个,从2020年4月到今年6月只剩下一个。
谈到问题根源,一个原因是省级医疗按服务收费的模式,即每次患者就诊时向医生付费。
“无论赚了多少钱,7天24小时需要随时应医,这种压力会让医生在短短几个月后离开,因为没人能承受。”
尽管对所在城镇的问题直言不讳,但Shea表示这对Central Health没有太大影响。“我们没有任何决定权。无论他们说什么,我们都必须接受它,因为他们是掌权者。”
Katharine呼吁,加拿大人应当就农村医疗保健差距扩大的问题发表更多意见。
“我们需要向政治家展示更多,农村人所处的境况很不好......我们有时会看到,人们因为无法获得护理服务而不幸死去。”



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