来源：加拿大约克论坛
根据一项新研究，安省三分之一的癌症患者在确诊前90天内至少去过一次急诊室，这些患者更可能患有某些类型的癌症，并且大多是年长者，生活在农村和“边缘化”地区。
加拿大医学会杂志发表的一项研究对 2014 年至 2021 年被诊断出患有癌症的成年人进行了调查，研究指出，急诊室人满为患且不是最适合癌症诊断和护理的地方，这些患者为何会在此就医“必须进一步探讨，以改善他们的护理和治疗效果”。
这一研究建立在现有研究基础上，并且呼应了加拿大医生在今年早些时候的警告，指出患者常在急诊部门被诊断为癌症。医生表示，许多人在这样的环境中接收到改变生命的消息，反映了卫生系统的压力和家庭医生的短缺。
在这项最新研究中，由急诊医生和科学家Keerat Grewal领导的大型研究团队对安大略省 651,071 名 18 岁及以上、在七年期间确诊癌症的人进行了研究。
结果显示，35%的患者在确诊前90天内至少去过一次急诊室，而其中一半的人需要住院。研究认为，这次就医很可能与当时尚未确诊的癌症有关，尤其是脑癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌或胸部癌症的可能性较高。
研究发现，神经系统癌症在确诊前急诊就医的几率“极高”，可能与症状的紧急性有关，如“虚弱、意识模糊或癫痫发作”。
研究人员表示：“未来需要进一步研究如何早期识别这些（类型的）癌症。”研究还指出，与乳腺癌患者相比，其他癌症患者在确诊前急诊就医的几率更高，这可能是因为乳腺癌筛查项目的普及使得患者的癌症在症状出现之前就能被及时发现。
研究结果表明，最常见的急诊室诊断很可能与癌症类型相关。然而，在研究中，COVID-19期间被诊断的患者也更可能在确诊前的90天内访问急诊室。此外，生活在边缘化社区和“种族及少数民族群体”的患者，在确诊前更可能去急诊室，而生活在安省农村和北部地区的患者也更是如此。
研究人员认为，这些群体及年长人群急诊就医的增加“可能是多因素的”，并表示“系统性问题”如初级护理、专科医生、门诊诊断的可及性以及筛查项目的参与度较低“可能部分解释了癌症确诊前更高的急诊访问几率”。
所有这些都暗示着“医疗系统可能存在的不平等”。研究的一个注意事项是，研究人员无法确定哪些急诊访问实际上与癌症相关，某些访问可能并无关联。“然而，我们确定了根据癌症类型进行的常见急诊诊断，大多数访问似乎与癌症诊断相关。”
早些时候，首席作者Grewal表示，家庭医学危机导致五分之一的加拿大人无法定期获得初级护理，可能是导致急诊癌症诊断趋势的原因之一。
根据安省家庭医生学院的数据，估计安省有230万人没有家庭医生，而这一数字预计到2026年将增长到440万。
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