文章来源：加拿大约克论坛
坏血病这种疾病很可能会让人联想到几百年前病怏怏的水手，但由于粮食不安全状况日益严重，加拿大的医生们正在提醒人们警惕这种疾病。
图源：CBC
周一发表在《加拿大医学会杂志》（Canadian Medical Association Journal，CMAJ）上的一份报告详细介绍了去年多伦多一家医院诊断出患有坏血病的一名 65 岁妇女的病例研究。
作者说，该病例表明，医生需要考虑坏血病的可能性，尤其是在营养素缺乏风险较高的病人中，包括社会经济地位低下的人和孤立无援的老年人。
“这项研究的第一作者、多伦多西奈山医院的内科专家莎莉-恩格尔哈特博士说："这不是我职业生涯中见到的第一例坏血病。
维生素 C（又称抗坏血酸）的天然来源包括柑橘类水果，如橙子和柠檬，以及蔬菜，如西兰花和菠菜。
CMAJ 的报告将坏血病与粮食不安全（低收入迫使人们不吃饭或降低所吃食物的营养价值）联系起来。
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虽然没有明确的统计数据显示坏血病的发病率在加拿大是否呈上升趋势，但最近的研究表明，坏血病在美国是一个日益严重的问题。
今年 7 月发表的一项研究对美国约 1900 万名儿童的医院记录进行了检查，发现坏血病的发病率在四年内增加了两倍。发病率从2016年的每10万名儿童8.2例上升到2020年的每10万名儿童26.7例。
食品价格飞涨可能对加拿大人的健康产生重大影响
恩格尔哈特说，她认为加拿大大多数医生都不会想到会出现坏血病病例。
“恩格尔哈特在接受采访时说："真的，如果你不考虑坏血病，那么你就不可能诊断出坏血病。
恩格尔哈特在接受采访时说，她的报告称，该病例 “是食物不安全表现为不常见诊断的一个复杂例子”。
这名妇女与社会隔绝，几乎没有家人的支持，行动不便，几乎完全靠罐头汤、罐头金枪鱼、白面包和加工奶酪为生，没有新鲜的农产品。
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坏血病的症状可在维生素 C 摄入不足的 8 到 12 周内出现，包括疲劳、大块瘀伤、牙龈出血以及使毛囊呈鲜红色的出血。
如果不及时治疗，会导致自发性内出血、红细胞破坏，最终导致死亡。
CMAJ报告的作者说，坏血病 “不应仅被视为 18 世纪海员的古老诊断”。
安大略省汉密尔顿麦克马斯特大学的研究人员发现，在2009年至2017年期间，有52名住院病人的病历显示其维生素C水平低到足以导致坏血病，其中13人被确诊患有坏血病。
新研究表明，坏血病在 21 世纪的加拿大仍是一个健康问题
英国的健康倡导者多年来一直在警告贫困社区的坏血病风险。
2008 年发表在《公共卫生杂志》上的一项研究发现，25% 的男性和 16% 的女性缺乏维生素 C。
“英国研究报告的作者说："卫生专业人员需要意识到，维生素 C 含量低的情况在低收入成年人中比较常见。
多伦多大学达拉-拉纳公共卫生学院（Dalla Lana School of Public Health）的初级保健医生安德鲁-布扎里（Andrew Boozary）博士说，粮食不安全程度较高的人罹患许多慢性疾病的风险要高得多，包括心血管疾病和精神疾病。
“布扎里在接受采访时说："粮食不安全确实会加剧一系列严重的健康问题。
布扎里没有参与《中国医学杂志》的这项研究，但他说，这项研究 “说明了家庭和住户在粮食安全方面面临的一些真正令人担忧的统计数据”。
根据加拿大统计局 5 月份发布的研究报告，2022 年有 16.9% 的加拿大人面临中度或严重的粮食不安全问题，而 2021 年这一比例为 12.9%。
2015年《加拿大医学杂志》（CMAJ）上的一项研究发现，在安大略省粮食更无保障的家庭中，使用医疗系统的比例更高，从急诊室就诊到医生服务和处方药，无所不包。
来源：https://www.cbc.ca/news/health/s ... nsecurity-1.7343724
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