文章来源:多伦多生活
世界卫生组织21日发布猴痘疫情暴发预警称,鉴于目前已在多个未流行猴痘病毒的国家发现病例,未来有可能在这些国家及其他国家发现更多病例,猴痘病毒将进一步传播。
世卫组织21日数据显示,5月13日以来,世卫组织3个地区办事处的12个未流行猴痘病毒的国家已报告了92例确诊病例和28例疑似病例,迄今还没有死亡病例。其中,确诊和疑似病例主要来自英国、西班牙和葡萄牙,其余分布在澳大利亚、比利时、加拿大、法国、德国、意大利、荷兰、瑞典和美国。
世卫组织称,这些病例并无明确的猴痘流行地区旅行史,且主要但不限于发现在男男性行为者中。迄今,所有通过PCR确认样本的病例都确定为感染了病毒的西非进化分支。来自葡萄牙确诊病例的拭子样本基因组序列表明,导致当前疫情的猴痘病毒与2018年和2019年从尼日利亚输出到英国、以色列和新加坡的病例密切匹配。
世卫组织预计,随着监测的扩大,未来有可能在已报告病例的国家和其他国家发现更多病例。当前应对重点是向最容易感染猴痘的人群提供准确信息以阻止进一步传播。证据表明,感染风险最高的是在猴痘患者出现症状后与他们有过密切身体接触的人群。
多伦多卫生官员表示,他们正在调查该市首例疑似猴痘病例。
多伦多公共卫生局(TPH)在周六下午发布的新闻稿中说,一名 40 多岁的男性居民成为了疑似感染病例。TPH 表示,该患者最近与一名前往蒙特利尔的人有过接触,目前在医院,情况稳定并正在康复中。
欧洲近期出现的猴痘确诊或疑似病例持续增加。世界卫生组织方面担忧,多国出现猴痘病例或暗示猴痘病毒已经在社区隐匿传播,今后感染人数可能进一步增加。
如果公众在 5 月 14 日去了 Axis 俱乐部(位于 722 College Street)或在 5 月 13 日或 5 月 14 日去了 Woody's 酒吧(位于 467 Church Street),他们可能已经感染了该病毒。
官员们强调,对公众的风险非常低。“猴痘是一种由通常在非洲中部和西部流行的病毒引起的罕见疾病。它最初是在猴子身上发现的,但它的起源仍然未知。”TPH 在新闻稿中说。
该病毒的症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、淋巴结肿大和皮疹,皮疹通常从面部开始并扩散到身体的其他部位。
TPH 说,在大多数情况下,感染猴痘的人无需治疗即可自行康复。该消息是在魁北克卫生官员在一天前确认了三例确诊之后发布的。
加拿大公共卫生署(PHAC)正在调查魁北克确诊病例之外的大约24例可能感染猴痘的病例,并表示病毒本身是通过长期密切接触传播的。目前尚不清楚该病毒在该国的传播范围,但加拿大首席医生表示,PHAC 正在考虑提供天花疫苗——可以提供对猴痘的保护——以预防感染。
与此同时,TPH 建议疑似或确诊病例的密切接触者在接触后 21 天内监测症状。如果出现症状,他们应该自我隔离、寻求护理并接受检测。
“最大规模”
截至20日,欧洲至少9国报告猴痘确诊病例,包括英国、比利时、法国、意大利、西班牙、葡萄牙、德国、荷兰和瑞典。欧洲以外,美国、加拿大和澳大利亚同样报告猴痘确诊病例。
欧洲7日确诊本轮猴痘疫情首例感染者,为从尼日利亚返回的英国人。英国迄今累计确诊20例猴痘患者,西班牙累计30人确诊,葡萄牙累计23人确诊。路透社汇总数据显示,欧洲目前确诊和疑似感染猴痘病毒的病例已经超过100例。
按德国军方医疗部门的说法,这是欧洲经历的“最大规模”猴痘疫情。
猴痘疫情以往通常出现在中部和西部非洲。据路透社报道,1970年以来,共计11个非洲国家报告出现猴痘确诊病例。世卫组织数据显示,尼日利亚一年报告大约3000例猴痘病毒感染者,今年以来报告46例疑似猴痘病例,其中确诊15例。
“非典型”
世卫组织欧洲区域主任汉斯·克吕热20日说,不同于非洲地区此前猴痘疫情,近期欧洲出现猴痘疫情属于“非典型”:除一名感染者外,其他感染者都没有猴痘疫情风险区旅行史;大多数感染者经性病诊所检查确诊;在整个欧洲甚至欧洲以外地区发现确诊病例。
克吕热说,随着夏季到来、聚集活动增多,“我担心传播会加速”。
猴痘是一种病毒性人畜共患病,猴痘病毒可通过密切接触由动物传染给人,虽不易发生人际传播,但与感染者密切接触也可能感染,比如接触感染者的皮损部位、体液、飞沫等。
流行病学专家表示,引发这次欧洲猴痘疫情的原因尚未明确,目前不清楚猴痘病毒是否会经由性行为或与性相关的密切接触行为传播。科学家们正在进行病毒基因测序,以确认不同感染者之间是否有关联,或猴痘病毒是否发生导致传染力增强的变异。
世卫组织指出:“现有信息显示,与有症状的病例发生密切身体接触的人群中正在发生人际传播。”世卫方面认为,欧洲多国近期出现的猴痘病例属于“非典型”,仅极少数病例有过猴痘风险地区旅行史,且不少感染者经性病诊所检查确诊。世卫官员戴维·海曼告诉路透社记者,猴痘病毒眼下“似乎正以性传播方式蔓延,这扩大了它在全球的传染”。
海曼说,一个由专家组成的国际委员会已经召开视频会议,讨论如何应对猴痘疫情,包括是否有无症状感染者、哪些人群感染风险高以及猴痘病毒的不同传播途径等。
疫苗有效
尽管欧洲猴痘感染人数可能进一步增加,流行病学家认为,欧洲猴痘疫情不太可能发展成全球流行病。
德国疾控机构罗伯特·科赫研究所的法比安·伦德茨说,猴痘疫情不大可能持续很长时间,“通过追踪密切接触人员,可以很好地隔离这些病例,如有必要,也可以使用药物和有效疫苗”。
目前没有专门的猴痘疫苗,不过世卫组织数据显示,天花疫苗对猴痘病毒的有效性高达85%。英国政府已经开始向部分医疗工作者或有猴痘病毒暴露风险的人群提供天花疫苗。
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