众所周知，在加拿大几乎不可能找到家庭医生，全国大约有650万人没有正规医生。更糟的是，越来越多家庭医生以资金不足和文书工作繁重而退出公共医疗系统。多伦多华裔女医生Fan-Wah Mang（孟医生）就面临这样的情况。
现年53岁的她在经营20多年后，决定关闭在密西沙加的诊所，因为不断上涨的费用和行政负担让她不堪重负。据英文媒体Toronto Life报道，孟医生从小就梦想成为一名医生。1989年，她开始在多伦多大学读本科，并于大二那年被学校的医学项目录取。随后，她于1997年获得了独立医疗执照，作为代理医生6年后，她于2003年加入了密西沙加的一家家庭诊所。
图源：Toronto Life
“多年来，我逐渐了解我的病人，其中一些人在新生儿的时候就跟着我，现在已经是年轻人了。我还亲眼目睹一些人步入老年，看到孩子们长大，病人好起来真的令人欣慰，病人给予我很深的信任......”
共同执业的医生不会分享收入，但会共同承担费用，包括房租、秘书的工资、办公用品和费用等。家庭医生的每次预约都由政府支付报酬，孟医生目前的每次预约为$37加元。如果病人参加了政府的家庭健康计划，则可以再另加$3加元。
“我的病人大概有1000名，当我第一次建立自己的诊所时，算上所有的办公费用后，每年收入约为$90,000加元。2022年，这一数字约为$142,000加元。对于医生这个行业来说，家庭医生并不是人们想象的能赚那么多钱。”有一段时间，孟医生诊所的收入还算不错。然而到了2015年，有两个跟她一起从事这份工作的医生离开了，选择去做更大规模的手术。这样一来，孟医生诊所只剩下2个人了。无力留住护士，也无法雇佣新护士，因为医院提供的薪水要比他们高得多。
与此同时，通货膨胀也使诊所的设备变得更加昂贵。“2015年，政府取消了对电子病例系统的补贴，我们必须自己购买软件，每年花费$5000加元。如果升级到网上传真，每年还要额外花费$1300加元。”到了2020年，疫情更是给他们带来了巨大压力，诊所开始争先恐后地购买防护装备和预防措施。随着医学逐渐电子化，孟医生也开始收到越来越多来自医疗保健系统合作伙伴的传真和消息，要求她以医生的身份签字。例如，药剂师需要她帮忙审查患者的药物。更糟的是，2023年，安省开始允许药店来治疗小病时，药店也会将这些病历传真给他们。就这样，孟医生的收件箱每天都会被塞满100份报告，所有报告都需要她确认才能继续下一步。
图源：Toronto Life“到2023年7月，我必须从每周看望病人4天改为3天，这样我就可以用一整天的时间来处理文书工作。这也意味着，我每周要削减一整天的收入，毕竟我们只有在看病人时才能得到报酬。”这样一来，孟医生工作时间减少，病人预约通常需要几周的时间。有些人等不及会去公共诊所治疗，但大多数人都会回来向她反映治疗没有效果。“其中一个人的头痛问题很紧急，但却需要几个月的时间才能解决。”无奈之下，孟医生只能在休息日给他们打电话，或者在午餐时间和晚上休息时间见他们。她越来越累，工作也越堆越多。“之前我会在早上8:30到达办公室，下午5点左右离开。现在我要工作到晚上7点左右，简单吃过晚饭后，继续在电脑上工作到午夜，就连周末都要忙一整天。”
孟医生表示，自己的生活也变的一团糟。“我的两个十几岁的孩子经常不得已做方便面当晚饭，并会问我为什么总是在电脑前面。我觉得我不仅作为一名医生很失败，作为一名母亲也很失败......”
濒临崩溃的孟医生不得不承认，在办公室租约于2024年5月到期后，她的生意也要倒闭了。但关闭诊所就意味着，她1000名病人恐怕没人接手。“我的许多患者都是85至90岁的女性，我记得有人戴着口罩默默哭泣。我握着她的手，她告诉我，她非常害怕没有其他医生愿意接受她，因为她太老了，或者她的问题太复杂了。”孟医生说，“我很希望能够留下来”，继续帮助像她这样的病人，但却不能再像以前那样工作了......“医生看病的费用至少要增加一倍，有了这笔钱，家庭医生就能够雇佣维持家庭诊所所需的员工，例如更多护士等。同时，我们应该为所做的行政工作获得报酬，这一政策已经在BC省实施。”不得不说，家庭医生加剧短缺对加拿大来说，真的是一场巨大危机......
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