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来源：多伦多生活
几十年以来，苯海拉明（Benadryl）一直被用作治疗从蜜蜂蜇伤到幼儿荨麻疹的首选过敏药物。 加拿大人家里常备的过敏药，其中最常见的就是苯海拉明，便宜而且无需处方就可以买。 2019年加拿大过敏和临床免疫学协会（CSASI）就希望推荐较新的抗组胺药。但直到2022年，成年患者和家长仍受品牌熟悉度的影响而没有做出改变。
2019年10月，加拿大过敏和临床免疫学协会（CSASI）指出较新的抗组胺药比第一代抗组胺药更安全。 而且由于潜在副作用的发生率较高，应该推荐新的而不是像苯海拉明这样的老式抗过敏药。并且特别提到了治疗不危及生命的过敏反应的药物，如花粉症和荨麻疹。 其实就连一些医生在2022年仍然习惯推荐作为普通过敏症的一线治疗药物。有相当数量的儿科医生仍然推荐使用苯海拉明治疗过敏。 苯海拉明是最知名的过敏药物品牌之一，有许多产品无需处方即可购买，包括专门为儿童制作的版本。加拿大卫生部批准了苯海拉明，认为它在非处方药方面是安全的。
第一代H1抗组胺药，包括苯海拉明，是按照1940年代时期标准制定的，年代标准已经很久远。 虽然第一代和第二代抗组胺药都与大脑和脊髓中的受体结合，阻止导致过敏症状的化学物质的释放。但第一代抗组胺药会穿过血脑屏障，除了其预期的抗组胺作用外，还会导致许多其它反应。 由于这种差异，像苯海拉明这样的第一代抗组胺药与第二代和第三代抗组胺药相比有更严重的副作用。 苯海拉明的药物成分盐酸苯海拉明，会令人嗜睡，出现运动功能和工作记忆的问题，以及幻觉的风险，甚至在服用过量的情况下死亡。 与治疗其它疾病的药物同时服用，可能还会导致致命的心律失常。
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比拉斯汀和西替利嗪是推荐的较新的抗组胺药。意外接触到较高浓度的第二代和第三代抗组胺药没有导致严重的不良事件。 就比如在2020年，TikTok的一项“挑战”刺激了一些青少年服用过量的苯海拉明以诱发幻觉，不少青少年跟风，这导致数名青少年被紧急送往医院。 当遵循说明使用苯海拉明时，严重的副作用是罕见的，也并不被认为是危险的。但因为有替代品，它们同样有效，而且总体上有较少的副作用，或者副作用较轻。 现在一些儿科医生担心儿童有额外的风险，因为他们仍在发育，仍处于生命的形成期。儿童剂量的一个小的测量错误就可能导致过量，而且儿童很容易摄入可能有毒的药物量。 还有许多其他含有苯海拉明的产品在货架上，因此把所有的产品都撤下来是不现实的。
自1965年以来，联邦监管机构已经收到1700多份怀疑与含有苯海拉明的产品有关的严重不良反应的报告，其中包括疲劳、发烧、头痛和嗜睡。 即使在专家要求重新考虑第一代H1抗组胺药（如苯海拉明）的呼声越来越高，但医学建议却迟迟没有渗透到医生和家长中去，他们继续给孩子服用旧药，并且自己也在服用。 2017年，世界卫生组织表示全球共有近9000份报告是关于儿童对H1型抗组胺药产生不良反应，其中400多人死亡！
CSACI也提供了一份目前在加拿大可用的较新的抗组胺药清单，它推荐这些抗组胺药优于第一代抗组胺药。 比拉斯汀（Blexten） 西替利嗪(Reactine) 地氯雷他定(Aerius) 非索非那定(Allegra) 氯雷他定(Claritin) 鲁帕他定(Rupall)
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