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标题: 住院2天已用上重症激素！白宫说川普没事了，医学专家们却读出危险信息… [打印本页]
作者: 萌村村长 时间: 2020-10-5 17:14
标题: 住院2天已用上重症激素！白宫说川普没事了，医学专家们却读出危险信息…
本文转载来源：英国那些事儿
昨天中午，白宫医生召开记者会，再次更新了川普的病情。
医生表示，川普目前已无发烧，行动没有困难，情况继续改善，
同时，也透露了几个细节：
从周五开始，川普血氧饱和度曾两度下降。
周五，他的血氧饱和度降到94%以下，曾吸氧1小时。
周六，他的血氧饱和度第二次降低到93%。今天情况好转。
另外，医生还提到，他已经开始接受地塞米松的治疗。
医生表示，如果他能保持目前的状况，最早周一出院，回白宫继续治疗。
这才住院两天，就… 出院了？
所以根本没啥事？？
然而，很多美国医学专家在看完白宫医生的报告后，反而觉得事情不简单。
对很多医生来说，判断一个新冠病人是不是重症，就看他氧饱和度有没有低于94%，川普的氧饱和度曾两次低于94%，已经是重症的表现。
而且，这个氧饱和度也说明，新冠肺炎很可能已经给他造成急性肺损伤。
在发布会现场，有人问川普的氧饱和度有没有曾低于90%，医生逃避回答，只是说没有低于80%…
另一个重要的细节是，医生已经给川普用上地塞米松，这是治疗重症才会用的激素！
地塞米松一般用于疾病后期，用来平息免疫系统过度反应攻击人体自身细胞。
根据世卫组织（WHO）的最新指南，地塞米松仅建议给重症或者趋于重症化的新冠患者使用，强烈不推荐轻症患者使用。
在一项地塞米松治疗研究中发现，患者接受吸氧及地塞米松治疗组的病死率为23.3%。
在记者会现场，有人也问到了川普的胸部CT。
白宫医生回答说：CT结果跟预期一致，没什么需要担心。
但美国著名的内科权威专家Bob Wachter听完后表示：
“这啥意思？如果正常就应该直接说正常啊。
（有一种可能是，他们在CT中看到了一些已知的小问题，比如良性结节 。）
但更大可能是，他们在CT中发现了肺炎的证据或其他病毒侵入肺部或炎症的表现，问题很严重，担忧和风险进一步上升。”
“所以，他们扣动扳机，开始使用地塞米松。他们显然很担心。考虑到记录的低氧饱和，地塞米松肯定是需要的。”
“总之，看起来川普情况稳定，但依然处在高风险，血氧不足，胸部CT发现一些问题。医生的乐观说辞肯定是川普的指示，医生也很难。
但他明天出院一点都不现实。”
虽然白宫医生嘴上说着没事，但行动又似乎很诚实，瑞德西韦，实验性新药，激素，啥都用上了。
“在这个时间点，让我最困惑的是，他们用了地塞米松，这个药通常是等病人的症状恶化才开始用的。
突然之间，他们就把最后的手段都用上了。
这引发一个问题：是他病得比白宫向外透露的更重吗？还是因为他是总统，给他过度用药？如果是后者，可能给他带来潜在伤害。”
纽约最大医院系统Northwell Health的主任医生Dr. Thomas McGinn说道。
大学急症医学教授Dr. Esther Choo听了昨天医生的报告后说：“这已经不再是一个完全积极的信号，这事远超白宫刚开始‘出于谨慎才送医院’的说法。”
一些专家还提出了另一种可能：
会不会是川普自己在指挥用药？会不会是他急于康复，又不懂过度用药的后果，所以要求大量治疗？
这种情况甚至有个专业的名词：VIP症状。
描述的就是有权势的人物得到糟糕的治疗。
因为医生在给他们治病时过于热心，或太容易听他们指示。
在发布会，医生就曾提到，川普在缺氧时，曾抗拒吸氧，固执地坚持自己不需要氧气。
内科专家Bob Wachter说，“在我35年的从医经历中，还没见过哪个病人拒绝氧气的，简直太疯狂了，也进一步说明是谁在掌控全局，这也是我最害怕的。”
目前的用药，为川普的病情增加了各种不确定因素。
地塞米松可能会让人对患者的状况造成错误判断。
这个药会影响人的情绪，让人突然狂喜，也可能会影响人的睡眠，导致患者失眠，易怒，抑郁。
在某些情况下，它可能还会造成精神上的影响，导致自大和狂躁，甚至谵妄和精神病。
梅奥诊所的精神科医生Dr. J. Michael Bostwick表示：
“地塞米松属于类固醇，类固醇的问题是，不管用多少量，它都有可能造成精神上的副作用。”
“虽然类固醇在医学上使用很广，但如果这些药造成情绪，想法，或睡眠上的改变，就需要引起注意了”。
另外，川普现在同时用了好几种药。这可能会影响药物的有效性，增加药物相互作用产生有害反应的风险。
“医生给了他瑞德西韦，给了他地塞米松，又给了他单克隆抗体。没有人这样搞过，更别提他还在服用法莫替丁，锌片，还是两种单克隆抗体联合疗法。”
听医生们这么说，川普支持者们又有点慌了。
为了传递积极信号，川普又录了个视频，
还乘车出医院转了一圈，跟守在医院外的支持者们打了招呼。
他乘坐的是总统专车，窗户紧闭。
他在里面戴着布口罩，
车里的司机和特勤戴着口罩，面罩，以及一件非常随便的防护服…
川普支持者们很嗨，
有人还喊着：“我愿意为他而死，如果谁跟他作对，先过我这关，他是我们国家的英雄！”
川普挥了挥手，竖了竖大拇指，转了一圈后，就回医院了。
然而，这事被报道出来后，很多人都怒了...
Walter Reed军医院一位医生也看不下去了：
“每个陪他坐在车里，完成这场完全没必要的政治作秀的人，都要隔离14天。他们可能会病，可能会死。为了表演，把他们的生命置于危险的境地。完全是疯了。”
“总统的SUV不仅防弹，为了防止化学攻击还是完全密封的，在车里感染新冠的风险跟医疗手术室差不多高。不负责任的程度让人咋舌。心疼那些被逼要一起表演的特勤。”
另一名医生说：“总统坐车在医院附近兜风，却让他的特勤人员陷入极高风险，在医院，我们接近新冠病人时，都会穿上全套防护：防护服，手套，N95口罩，眼镜，帽子。这太不负责任了。”
一名保护过两任美国总统的前总统特勤说：
“我要疯了，他这是毫不考虑自己身边这些特勤的健康和安危啊。他们没有选择，只能执行任务…”
“我记得我们以前判断一个被保护人好不好是看他会不会在假日出游，因为这会影响特勤的家庭生活。现在我猜，底线已经变成了只要总统不要害死我就行。”
....
川普团队继竞选经理，竞选顾问，得力助手感染之后，川普的贴身私人助理Nick Luna也确诊了，而他老婆又是川普女婿库什纳的助手。
离选举只剩30天，川普的病情还处在高风险期，恢复竞选活动暂时是不可能了。
根据《华尔街日报》和NBC News联合进行的一项新民调显示，在周二与拜登辩论后，川普在此次连任竞选中获得的选民支持率创下今年最低水平。
这次民调显示，拜登以53%对39%的支持率领先川普，拥有参选以来最大的，14个百分点的领先优势。
要担心大选，担心美国疫情和经济，还要担心川普的健康，白宫幕僚长现在也是头大。
有记者拍到了他在医院外的照片，
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手顶着头，看起来压力很大。
川普大概也急了，就在刚才，半小时内发了15条推...
“给你更好更廉价的医保，投我！”
“给你高股市。投我！”
“帮你们带士兵回家。投我！”
“给你们法律和秩序，投我！”
“给你们最大的减税。投我！”
“反堕胎。投我！”
“创建太空部队。投我！”
“对抗假新闻，投我！”
“打造最强军队，投我！”......
看来暂时恢复的应该还行……吧…………
ref
https://www.nytimes.com/2020/10/04/health/trump-covid-treatment.html?smid=tw-nytimes&smtyp=cur
https://www.dailymail.co.uk/news/article-8804699/This-insanity-Walter-Reed-doc-slams-Trump-putting-lives-risk-political-theater.html
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真想吃酱肘子：感觉更大可能是自己要求要强效的药物，他很是那种自己不懂医学知识但坚持自己的那种人.
椰子杏仁露：看最后可能地塞米松带来的副作用已经出现了
一般梦女圣凯瑟琳：草，还太空部队，地球之种两部曲成功预言
漆小步：最后是经过治疗后康复并成为榜样？
Fiona5840：会不会医生的报告也是假的？
布道者魔文字：VIP=very important patient
作者: julink 时间: 2020-10-5 23:20
这真是“视命如纸，权大于命”！不知咋想的？想的是美国人民？No！人民正处于水深火热之中！那又何苦呢？爷爷辈的，好好过着你的晚年，不行吗？非要折腾？
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