加拿大又傲娇了，在今天1月25日发布的《胸科和心血管外科》杂志上刊登一篇文章，多伦多全科医院（Toronto General Hospital）医生在去年用一个激进的医学方法挽救一位年轻妈妈的性命：他们摘除了32岁女子的肺器官，这这位年轻妈妈在没有肺部的情况下生存6天，直到新的肺部移植。没肺生存6天，相信这是世界首例，加拿大的医术也太牛了。
这位幸运的女子名叫梅丽莎（Melissa Benoit），32岁，居住在多伦多西面的伯灵顿小镇，并且有一名3岁的女儿。
梅丽莎出生时已经患有 囊肿性纤维化（cystic fibrosis），近年已经蔓延到身体其它地方，并且感染了整个肺部。她不断痉挛、咳嗽，并且一些肋骨已经断裂，已经发炎的肺开始充满血液、脓液以及粘液，留给梅丽莎的感觉，好像被淹死一样。
2016年4月，梅丽莎还感染了流感，她从圣迈克尔医院（St. Michael’s Hospital）转到多伦多全科医院。
如果没有新肺，梅丽莎将会死亡
据多伦多全科医院医生称，没有一个抗生素可以杀死入侵她受损肺部的细菌，并且发展为超级感染，尽管在呼吸机上，梅丽莎状况继续不断恶化。
梅丽莎血压已经开始下降，氧气水平极低。
图：医院手术团队
多伦多全科医院成立一个13个人组成的手术团队，研究通过摘除梅丽莎的肺部来停止痉挛的可能性。因为梅丽莎病情恶化，如果不做肺部手术，在等到合适的新肺之前，她肯定已经死亡。
大学健康网络（University Health Network）护理主任Niall Ferguson医生说道，这是一个艰难的讨论，因为当我们谈论的是世界上从来没有做过的事情，这个方案有太多的未知数。
肺部移植计划的主管主任Shaf Keshavjee医生说，团队权衡利弊，并向她的家人介绍了整个程序的想法，并且得到家人的同意。
于是，这个13人组成的团队，包括三名胸外科医生，进行了长达9小时手术，成功摘除梅丽莎受损严重的肺。手术医生称，梅丽莎的受损的肺部重得像岩石一样，“我们几乎不能从胸中撬出来。”
没肺如何能活着
肺成功摘除后，大问题来了。因为世界上还没有案例试过，一个人可以在没肺的情况下生存。
多伦多全科医院的医生们想了一个办法，通过两台机器来维持梅丽莎的生命，等待合适的肺部移植。
梅丽莎被放在两台机器上：一个Novalung的肺循环机，它模仿肺功能，往梅丽莎的血液注入氧气，同时去除了二氧化碳。以及通过体外膜肺氧合（ECMO）帮助心脏通过梅丽莎身体泵血。
多伦多医院肺部手术专家Shaf Keshavjee医生说道：“几乎在几分钟内，这可能是摘除感染的肺部的20分钟后， 梅丽莎血压正常化了，我们可以取消所有的血压支持药物，只是让她在提供循环的机器中正常生存。”
Shaf Keshavjee医生继续说道，这证明这个方案是成功的。
但问题由来了，梅丽莎能在这种情况下生存多久？
医生补充说，最大的不确定性是，需要多久才能找到合适的肺部移植。医生当时也不知道到底要等一天还是一个月。
幸运！6天就等到合适的捐赠肺
幸运的是，在大约五到六天，医院确实得到了一个与梅丽莎血型和大小都适合的捐赠肺，团队于是可以继续进行肺部移植。
梅丽莎终于得到新生，苏醒后表示不敢相信。她说：“我不敢相信，我花了一段时间才意识到发生了什么，我只是不能把这些事情拼凑在一起。”
如此创新的方案，是加拿大的傲娇，也是世界医学的进步。
多伦多全科医院的团队关于该方案的详细报告发表在2017年1月25的星期三的《胸科和心血管外科》（the Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery）的杂志上。
图：梅丽莎和女儿在家 图源： CANADIAN PRESS/Nathan Denette，拍摄时间：2017年1月20日
来自：超级生活
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